PLASTIC SURGERY
전체 진료 / 수술
이중턱 지방흡입 · 목 코르셋
턱 밑이 두꺼워 보이는 이유를 지방, 근육, 피부로 나눠 보고 필요한 범위를 정합니다.
개인 상태와 범위에 따라 달라질 수 있습니다.
이중턱,
어떤 수술인가요

이중턱은 턱 아래에 지방이 쌓이거나, 목 앞 근육이 벌어지거나, 피부가 늘어져 턱선 아래가 두 겹처럼 보이는 상태입니다. 원인이 지방이면 이중턱 지방흡입을, 활경근이 벌어졌다면 목 코르셋을, 피부 여유가 크면 거상을 검토합니다. 한 가지 원인만 있는 경우는 많지 않아 목 피부의 여유, 활경근 띠, 지방과 턱밑 구조를 함께 봅니다. 턱 아래 침샘은 대부분 보존하는 쪽으로 계획합니다.
- 턱밑 지방
- 턱 아래 피부 바로 밑과 활경근 아래에 있는 지방입니다. 어느 층에 있는지에 따라 다루는 방법이 다릅니다.
- 활경근
- 목 앞쪽을 덮는 얇은 근육입니다. 벌어지면 세로 띠가 보이고 턱 아래를 받치는 힘이 약해집니다.
- 목 코르셋
- 벌어진 활경근을 가운데로 모아 턱 아래를 받치는 방법입니다.
- 악하선
- 턱 아래 침샘입니다. 턱 밑이 도드라져 보이는 데 관여할 수 있지만 대부분 보존합니다.
이중턱에서
먼저 살피는 것

턱 밑이 두꺼운 이유부터 나눕니다
같은 이중턱으로 보여도 원인은 다릅니다. 손으로 잡히는 지방, 힘을 줄 때 도드라지는 활경근 띠, 늘어진 피부, 턱 아래 침샘, 턱뼈의 크기와 위치가 각각 영향을 줍니다. 평가를 나눠 하지 않으면 지방을 뺐는데 근육 띠가 남거나, 피부가 더 늘어져 보일 수 있습니다. 그래서 수술 이름보다 원인을 먼저 정합니다.

지방이 주원인이면 지방흡입을 먼저 봅니다
턱 밑 지방이 손으로 충분히 잡히고 피부 탄력이 남아 있으면 이중턱 지방흡입을 검토합니다. 일반적으로 턱 밑 주름이나 귀 뒤 쪽에 작은 진입 구멍을 내고 가는 관으로 지방층을 고르게 줄입니다. 너무 얇게 빼면 표면이 고르지 않거나 근육에 달라붙어 보일 수 있어, 피부 아래에 일정한 두께를 남기는 방법이 쓰입니다.

근육이 벌어졌다면 흡입만으로는 부족합니다
세로 띠가 보이고 턱과 목의 각도가 무딘 경우는 지방만 줄여도 경계가 충분히 정리되지 않을 수 있습니다. 턱 밑을 작게 절개해 벌어진 활경근을 가운데로 모아 고정하는 목 코르셋을 함께 검토합니다. 목 코르셋만 하는 경우와 안면거상과 함께 하는 경우가 있어 얼굴 처짐에 맞춰 범위를 정합니다.

피부가 늘어졌다면 거상까지 함께 판단합니다
칠면조 목처럼 피부 여유가 크면 지방을 빼도 피부가 남아 처질 수 있습니다. 이때는 목 피부를 위쪽 뒤로 정리하는 목거상이나 안면거상과 함께 하는 쪽을 봅니다. 목 문제가 큰데 얼굴만 교정해도, 턱 밑만 다뤄도 턱선과 목의 연결이 충분히 나아지지 않을 수 있습니다. 범위가 넓어지면 회복 부담이 달라져 함께 설명합니다.

턱 아래 침샘은 남기는 쪽으로 봅니다
턱 밑이 볼록한 원인이 침샘일 때도 멀쩡한 구조물을 제거하는 것이 옳은지 먼저 고민합니다. 대부분 보존하려고 하며, 필요한 경우 보톡스 같은 비수술 방법을 먼저 검토할 수 있는지 봅니다. 정상 구조를 해치는 선택일수록 얻는 것과 위험을 비교해 신중히 정합니다.

얇고 꺼진 얼굴은 지방 감소 치료를 신중히 봅니다
얼굴이 얇고 꺼진 분에게 지방 감소 목적의 치료를 반복하는 것은 신중해야 합니다. 턱 밑만 보고 지방을 줄이면 윤곽이 더 말라 보일 수 있습니다. 턱 가장자리에는 입꼬리를 움직이는 신경이 지나가 그 주변을 다룰 때는 주의가 필요합니다. 체중 변화가 크면 안정된 뒤 다시 평가합니다.
이해를 돕기 위한 일러스트 · 실제 환자 아님
상태에 따라
수술 과정이 달라집니다
턱 밑 지방이 주된 경우
1앉은 자세에서 지방이 잡히는 범위를 표시합니다
2턱 밑 주름 근처에 작은 진입 구멍을 냅니다
3피부 아래 지방층을 고르게 줄입니다
4진입 구멍을 작게 봉합합니다
활경근 띠가 함께 보이는 경우
1고개를 든 상태에서 띠와 턱 밑 지방을 표시합니다
2턱 밑 주름 근처를 작게 절개하고 박리합니다
3지방을 다듬고 벌어진 활경근을 가운데로 모아 고정합니다
4절개선을 가는 실로 봉합합니다
피부 여유까지 큰 경우
1늘어진 피부를 잡아 보고 귀 뒤 절개선을 디자인합니다
2귀 뒤에서 헤어라인을 따라 절개하고 목 피부 아래로 박리합니다
3턱 밑을 함께 다듬고 근막을 위쪽 뒤로 당겨 고정합니다
4남는 피부를 정리하고 봉합합니다
이해를 돕기 위한 일러스트 · 실제 환자 아님. 대표적인 과정을 쉽게 풀어 쓴 설명입니다. 실제 방법과 범위는 진찰 후 정합니다.

이런 경우
상담을 권합니다
- 턱 밑에 지방이 손으로 잡히고 턱선 경계가 흐릴 때
- 체중을 줄여도 턱 밑이 두꺼운 느낌이 남을 때
- 고개를 들면 세로 근육 띠가 보일 때
- 옆모습에서 턱과 목의 각도가 무뎌 보일 때
- 얼굴 처짐과 함께 턱 아래가 고민일 때
이런 경우
바로 권하지 않습니다
- 피부 여유가 큰데 지방만 빼기를 원하실 때
- 얼굴이 얇고 꺼져 지방을 더 줄이기 어려울 때
- 체중 변화가 큰 시기일 때
- 침샘이 주원인으로 보여 비수술 방법을 먼저 볼 때
수술 전 준비와
시기별 회복
수술 후 3~4일붓기가 가장 심한 때입니다. 머리를 약간 높여 주무시고, 압박은 수술별 안내가 있을 때만 합니다.
7~10일실밥은 7일째부터 제거합니다. 일상 복귀는 약 10일을 보지만 개인차가 있습니다.
수개월처음의 윤곽 변화와 조직이 안정되는 시기를 나눠서 봅니다. 머리 묶기는 상처를 당기지 않는지 확인한 뒤 다시 합니다.
1년까지흉터는 처음에 붉고 단단할 수 있으며 1년 이상 변할 수 있습니다. 1 · 3 · 6개월 · 1년에 경과를 확인합니다.

금연 · 금주
수술 전 필수로 안내합니다. 출혈과 상처 회복에 영향을 줍니다.
약 · 보조식품
한약과 오메가3 같은 보조식품은 출혈 경향 때문에 가급적 중단을 권합니다. 복용 중인 약은 빠짐없이 알려 주세요.
병력
고혈압, 당뇨, 항응고제 복용 여부를 먼저 확인합니다. 조절되지 않으면 바로 수술을 진행할 수 없습니다.
필러 · 실 이력
이전에 맞은 필러와 실, 거상 기록을 알려 주세요. 필요하면 초음파로 위치와 분포를 살핍니다.
회복 시점은 평균적인 안내이며 개인차가 있습니다. 갑작스러운 심한 통증, 시력 저하, 멈추지 않는 출혈, 한쪽만 빠르게 심해지는 붓기는 바로 연락해 주세요.
상담에서
자주 묻는 말

지방흡입 뒤에 피부가 더 처지지 않나요?
피부 탄력이 남아 있으면 줄어든 부피에 맞춰 수축하기를 기대하지만, 정도에는 나이와 피부 상태에 따른 차이가 있습니다. 피부 여유가 크면 처져 보일 수 있어 목 코르셋이나 거상을 함께 검토합니다. 수술 전에 피부를 잡아 보고 말씀드립니다.
장비나 주사로 해결되지 않나요?
구조적 처짐과 피부 질, 지방 문제를 나눠 보고 맞는 장비를 고릅니다. 온다는 마이크로웨이브 계열이고 인모드는 핸드피스별로 목적이 다릅니다. 다만 근육이 벌어졌거나 피부 여유가 큰 구조는 장비로 되돌리기 어렵고, 얇고 꺼진 얼굴에 반복하는 것은 신중히 판단합니다.
침샘 때문에 턱 밑이 볼록하면 제거하나요?
대부분 보존하려고 합니다. 멀쩡한 구조물을 없애는 것이 옳은지 먼저 고민하기 때문입니다. 필요한 경우 보톡스 같은 비수술 방법을 먼저 검토할 수 있는지 봅니다.
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