복부거상

지방이 아니라 늘어난 피부와 복벽이 문제일 때 검토하는 수술입니다.

수술 방법미니 · 전체 복부거상

병행복부거상 + 지방흡입

판단 기준피부 여유, 복벽, 지방, 체중 변화 계획

마주 보는 선택복부 전체 지방흡입

개인 상태와 범위에 따라 달라질 수 있습니다.

복부거상,
어떤 수술인가요

복부거상은 늘어난 복부 피부와 그 아래 지방을 덜어 내고 남은 피부를 아래로 당겨 봉합하는 수술입니다. 필요하면 벌어진 복근 사이를 함께 조입니다. 미니 복부거상은 배꼽 아래 피부만 다루고, 전체 복부거상은 배꼽 위까지 들어 올린 뒤 배꼽 자리를 새로 냅니다. 지방은 있어도 피부가 탄탄하면 지방흡입이 맞으므로 먼저 구분합니다. 치골 위쪽에 가로로 긴 흉터가 남는 수술이어서 그 위치와 길이를 먼저 상의합니다.

복직근 벌어짐: 임신이나 큰 체중 변화로 배 한가운데 좌우 복근 사이가 넓어진 상태입니다. 힘을 주면 가운데가 두둑하게 올라오는 것으로 짐작할 수 있습니다.
복벽 봉합: 벌어진 복근을 싸고 있는 막을 가운데로 모아 꿰매는 과정입니다. 뱃살이 아니라 배의 힘을 받는 벽을 조이는 일입니다.
장액종: 수술 뒤 피부 아래 공간에 맑은 액체가 고이는 것입니다. 복부거상 뒤 비교적 흔한 편이어서 경과 때 확인하고, 고이면 빼 주는 방법이 있습니다.

복부거상에서
먼저 살피는 것

지방흡입과 나뉘는 기준은 피부입니다
지방흡입은 지방을 빼는 수술이어서 남은 피부가 줄어들 여력이 있어야 합니다. 출산이나 체중 변화로 피부가 늘어나 주름이 잡히면 지방만 빼서는 그 피부가 남습니다. 복부거상은 그 피부를 직접 덜어 내는 대신 흉터가 길게 남습니다. 흉터가 적은 쪽과 피부를 해결하는 쪽 가운데 무엇이 맞는지 손으로 피부를 잡아 보고 정합니다.
미니와 전체는 배꼽 위까지가 갈립니다
미니 복부거상은 배꼽 아래의 늘어진 피부에 맞습니다. 절개가 짧고 배꼽 자리는 그대로 두는 경우가 많습니다. 배꼽 위 피부까지 늘어져 있거나 복근 벌어짐이 위쪽까지 있으면 전체 복부거상을 검토합니다. 전체는 복부 피부를 명치 쪽까지 들어 올리고 배꼽 둘레를 따로 절개해 새 자리에 다시 내므로 범위와 회복 부담이 더 큽니다.
복벽이 벌어져 있으면 피부만으로 부족합니다
같은 복부 처짐이라도 배가 앞으로 나온 이유가 복근 벌어짐이면 피부를 덜어도 배의 윤곽이 충분히 달라지지 않습니다. 이때는 복근을 싸는 막을 가운데로 모아 꿰매는 방법이 있습니다. 내장지방이 많아 배가 나온 경우는 수술로 해결되지 않으므로 체중과 건강 관리를 먼저 봅니다. 탈장이 함께 있는지도 진찰에서 확인합니다.
흉터의 위치와 시간을 먼저 상의합니다
절개선은 대개 속옷이나 수영복으로 가려지는 치골 위쪽에 가로로 놓고, 전체 복부거상은 배꼽 둘레에도 흉터가 남습니다. 큰 흉터가 없어지는 것이 아니라 옅어지며, 붉음과 단단함은 수개월 이상 변합니다. 상처에 힘이 많이 걸리는 부위라서 흉터 관리가 중요합니다. 흉터 관리는 수술 후 한 달째부터 주사와 레이저로 시작해 최소 6개월 이상 이어 갑니다.
복부거상에서 특히 살피는 위험이 있습니다
넓은 피부를 들어 올리는 수술이어서 장액종과 혈종, 감염, 상처가 벌어지는 일, 피부 일부의 혈류 문제가 생길 수 있습니다. 하복부 감각이 둔해지는 변화도 흔합니다. 움직임이 줄어드는 수술이라 다리의 혈전도 주의합니다. 흡연과 당뇨는 상처 회복을 어렵게 하므로 수술 전에 반드시 확인합니다.
임신과 체중 계획을 먼저 듣습니다
임신을 하면 복부 피부와 복벽이 다시 늘어날 수 있어 계획이 가까우면 수술 시기를 조정합니다. 체중도 마찬가지로, 반복되는 큰 변화는 윤곽에 영향을 주므로 안정된 상태에서 계획합니다. 다이어트가 진행 중이면 목표 체중에 가까워진 뒤 다시 평가합니다. 수술은 체중을 줄이는 방법이 아니라 남은 피부와 복벽을 정리하는 방법입니다.